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Antibi贸ticos administrados por v铆a intravenosa
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En algunas ocasiones, cirug铆a card铆aca
El tratamiento, por lo general, consiste en administrar altas dosis de antibi贸ticos por v铆a intravenosa durante al menos 2 semanas y a menudo hasta 8 semanas. El tratamiento con antibi贸ticos casi siempre se inicia en el hospital, pero se puede completar en el domicilio del paciente con la colaboraci贸n de una enfermera a domicilio. Algunas personas con ciertos tipos de infecci贸n pueden cambiar a antibi贸ticos por v铆a oral despu茅s de un per铆odo de tratamiento intravenoso.
Los antibi贸ticos por s铆 solos no siempre solucionan la infecci贸n, sobre todo si la v谩lvula en cuesti贸n es una v谩lvula de sustituci贸n. Una de las razones es que con frecuencia las bacterias que producen infecciones en una persona con una v谩lvula de sustituci贸n son resistentes a los antibi贸ticos. Debido a que los antibi贸ticos se administran antes de la cirug铆a de sustituci贸n valvular para prevenir infecciones, las bacterias que sobreviven al tratamiento suelen ser resistentes. Otra raz贸n es que generalmente es m谩s dif铆cil erradicar la infecci贸n en un material artificial implantado que en el tejido humano.
La cirug铆a card铆aca puede ser necesaria para reparar o reemplazar las v谩lvulas da帽adas, quitar vegetaciones o drenar abscesos si los antibi贸ticos no son eficaces, si la insuficiencia valvular es importante o si hay un defecto cong茅nito que comunica una cavidad card铆aca con otra.
Por lo general, se necesita un tratamiento dental para eliminar cualquier fuente de infecci贸n debida a enfermedad de la boca o de las enc铆as. Los m茅dicos tambi茅n suelen retirar cualquier dispositivo (como un cat茅ter) que pueda constituir una fuente de infecci贸n.
Los m茅dicos pueden usar una serie de ex谩menes ecocardiogr谩ficos para asegurarse de que el 谩rea infectada se est茅 reduciendo. Tambi茅n pueden hacer una ecocardiograf铆a al final del tratamiento para tener un registro del aspecto de las v谩lvulas card铆acas, ya que la endocarditis infecciosa puede reaparecer. Debido al riesgo de recurrencia, es necesario un cuidado dental continuo y una buena higiene de la piel (para evitar que cualquier bacteria penetre en el cuerpo a trav茅s de llagas o heridas).